MESA REDONDA 4
PLANES INDIVIDUALES. CyC: CUIDADOS CONCRETOS Y COMPARTIDOS

 

A lo largo de su enfermedad los pacientes crónicos deben tener un plan individualizado de cuidados que recoja los aspectos sanitarios, sociales, afectivos y familiares. En su elaboración intervienen sus médicos y enfermeras de atención primaria y del hospital, el trabajador social, y por supuesto el paciente y su familiar o cuidador. Este plan debe constituir su hoja de ruta por el sistema sanitario.
Esta mesa redonda tiene como objetivos presentar la visión poliédrica de los planes individualizados ayudando a definir cómo elaborarlos, cómo seguirlos y cómo reajustarlos, de acuerdo a las circunstancias personales que van apareciendo en la evolución de la enfermedad del paciente crónico

Remedios Martín Álvarez

Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria
EAP Vallcarca. Barcelona
Co-coordinación ruta cronicidad Area Integral de Salut Nord de Barcelona
Responsable de la sección de investigación semFYC

Ana Teresa Monclús Muro

Directora de Enfermería de Atención Primaria. Sector Basbastro Miembro del grupo autonómico de la “Estrategia del Paciente Crónico Complejo en Aragón”

Victoria Mir Labalsa

Coordinadora de Trabajo Social. Miembro del Programa de Prevención y Atención a la Cronicidad
Dirección General de Planificación de la Salud.
Departamento de Salud de la Generalitat de Catalunya

Juan Ramón Barrios Llanos

Presidente Omsida. Asociación para la ayuda a personas afectadas por el VIH/sida. Zaragoza

Manuel Ollero Baturone

Director de la Unidad Clínica de Atención Médica Integral
Jefe de Servicio de Medicina Interna
Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevillla

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